Desafío
Con el fin de mejorar la cobertura de inmunización en la República Democrática del Congo, la Fundación Bill y Melinda Gates, así como Gavi, la Alianza para las Vacunas, trataron de apoyar el Programa Ampliado de Inmunización (PAI) del país mediante la identificación de los puntos en los que las deficiencias en los servicios probablemente estaban provocando déficits de inmunización en la capital, Kinshasa. La capacidad de proporcionar un acceso equitativo a las inmunizaciones requería una comprensión clara de qué servicios y recursos estaban disponibles, dónde encontrarlos y cualquier barrera potencial que los ciudadanos pudieran encontrar al intentar acceder a ellos.
Solución
El EPI y su socio consultor, Acasus, utilizaron Premise para llevar a cabo tres tareas de recopilación de datos. En primer lugar, ampliaron su registro de centros sanitarios mediante la cartografía de los centros del sector privado en la provincia de Kinshasa. A continuación, encargaron a los colaboradores de Premise que visitaran estos centros para enriquecer sus datos sobre los atributos de cada uno de ellos, incluida la disponibilidad de vacunas y el calendario de sesiones de inmunización. Por último, utilizaron Premise para supervisar las sesiones de inmunización y realizar entrevistas de salida y visitas a los hogares.
A lo largo de las tres fases, se pidió a los colaboradores que:
- Tomar fotos de los centros sanitarios y documentar los nombres y las horas de servicio.
- Entrevistar al personal del centro sanitario para registrar la disponibilidad de vacunas, tomando fotos de los viales como prueba.
- Validar que los refrigeradores de vacunas y sus reguladores de tensión seguían in situ y en funcionamiento.
- Observar las sesiones de inmunización para medir la fiabilidad del servicio de vacunación
- Preguntar a los cuidadores sobre los factores relacionados con la satisfacción del paciente, por ejemplo, la limpieza y los honorarios.
Hallazgos
Premise Los colaboradores identificaron 650 centros de salud que antes no estaban incluidos en el conjunto de datos del cliente. Los colaboradores ayudaron a documentar las horas de servicio, la disponibilidad de vacunas y la capacidad de almacenamiento en frío en 782 centros de salud. A lo largo de tres meses, los colaboradores supervisaron 1.635 vacunaciones en más de 250 centros y realizaron más de 2.500 entrevistas a cuidadores. Los resultados mostraron que el 70% de los cuidadores pagaban la tarjeta de vacunación de sus hijos a pesar de la política contraria a cobrar por tales servicios.
Implicaciones
Equipado con estas observaciones de Premise, el cliente pudo:
- Añadir los datos de los centros sanitarios descubiertos a sus conjuntos de datos existentes.
- Evaluar la percepción de la calidad de los centros sanitarios y el conocimiento de las vacunas en la RDC
- Comprender qué centros sanitarios funcionan mejor que otros para iniciar mejoras y trabajar por un acceso equitativo.