Alcançar os não-alcançados: Utilizar o microplaneamento para distribuir vacinas contra a COVID-19

por | 6 de maio de 2021

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Prestação de cuidados de saúde às populações mais rurais e vulneráveis de todo o mundo foi sempre um desafio.

Uma povoação identificada em Bauchi, na Nigéria, por um colaborador da Premise.

Uma povoação identificada em Bauchi, na Nigéria, por um colaborador da Premise.

A erradicação da poliomielite demorou décadas e a malária e a tuberculose continuam a afetar principalmente os pobres e vulneráveis, apesar dos enormes esforços. Atualmente, com o aumento desenfreado da COVID-19 a entrar no seu décimo quarto mês e com várias vacinas aprovadas vacinas para impedir a sua distribuição, as nossas organizações internacionais e os governos nacionais e locais têm de cooperar - e de se esforçar. No entanto, a distribuição da COVID-19 o mais rapidamente possível não deve ser feita à custa da equidade e da inclusão.

É por isso que o microplaneamento digital é a abordagem que foi adoptada pelos líderes mundiais da saúde, incluindo a Organização Mundial de Saúde (OMS), UNICEF e a Gavi, a Aliança para as Vacinas.

O microplaneamento consiste em planos altamente detalhados, a nível distrital, que fornecem uma orientação clara aos agentes no terreno e permitem um monitorização para garantir que os serviços chegam às populações-alvo, independentemente da sua proximidade dos cuidados médicos estabelecidos. Os dados de satélite dos sistemas de informação geográfica (SIG) permitem a identificação de aglomerados humanos novos ou informais, de modo a incluí-los nos planos de alcance das vacinas. Isto é particularmente importante em países onde os mapas estão desactualizados ou incompletos.

A Premise tem ajudado os clientes a medir a cobertura das imunizações de rotina, e hoje estamos a preparar-nos para ajudar a COVAX a reforçar os seus planos nacionais de vacinação contra a COVID-19. Essencial para os microplanos digitais, a plataforma Premise permite que os clientes validem os nomes e locais de assentamentos novos e informais, bem como estabeleçam conjuntos de dados actualizados sobre as instalações de saúde existentes, incluindo detalhes sobre o equipamento de cadeia de frio disponível, coordenadas exactas e horas de serviço.

Todas as povoações identificadas pelos colaboradores da Premise nos estados nigerianos de Bauchi, Níger e Sokoto.

Todas as povoações identificadas pelos colaboradores da Premise nos estados nigerianos de Bauchi, Níger e Sokoto.

Na África Ocidental, a Fundação Bill e Melinda Gates e a GRID3 (Infraestrutura Geo-Referenciada e Dados Demográficos para o Desenvolvimento) utilizaram imagens de satélite para recolher e e analisar dados geoespaciais de povoações para criar uma camada de mapa abrangente para ajudar nos esforços de microplaneamento da imunização contra a poliomielite. A Grid3 utilizou a plataforma Premise para validar os nomes de povoações recentemente identificadas nos estados nigerianos de Bauchi, Níger e Sokoto.

Os colaboradores da Premise estão no terreno nestas regiões. Os colaboradores visitam fisicamente esses locais e aprendem os nomes das povoações. Isto proporciona um nível de garantia de qualidade e permite-lhes registar possíveis nomes alternativos. Do mesmo modo, os colaboradores visitaram cada unidade de saúde várias vezes e foi utilizado um processo de harmonização subsequente para limpar e fundir os dados.

Alguns dos principais resultados do trabalho da Premise com o GRID3 incluem:

  • Um total de 824 povoações, aproximadamente 90% de todas as povoações desconhecidas, foram visitadas e nomeadas pelos colaboradores da Premise.
  • 35 unidades de saúde estavam localizadas em povoações desconhecidas e 42 povoações estavam desabitadas.
  • Fotografias de qualidade das povoações proporcionaram um contexto no terreno para o planeamento e a prestação de serviços.
  • A GRID3 forneceu os dados à Agência Nacional de Investigação e Desenvolvimento Espacial da Nigéria para apoiar outras intervenções relacionadas com a saúde e o desenvolvimento através do microplaneamento.

Compreender os obstáculos à vacinação, a hesitação e a desinformação é outro elemento fundamental para o microplaneamento. Através de inquéritos de opinião e tarefas em linha que pedem aos colaboradores para documentar o conteúdo encontrado nas redes sociais privadas e nas aplicações de mensagens de texto, a Premise pode ajudar os clientes a compreender os problemas locais e as fontes de informação e influência. Munidos desse conhecimento, os nossos clientes podem planear e implementar soluções correctivas.

A comunidade internacional de desenvolvimento há muito que reconhece o microplaneamento como uma ferramenta essencial para a distribuição equitativa de serviços. Embora a rapidez seja crucial à medida que nos aproximamos da normalidade pós-pandémica, o fornecimento da vacina às pessoas mais difíceis de alcançar - aquelas que vivem em zonas muito rurais ou afectadas por conflitos, ou em povoações informais - tem de ser uma prioridade. Com o microplaneamento, as campanhas de vacinação podem considerar e planear cuidadosamente a forma de chegar a essas populações.

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