A crescente necessidade de aumentar as taxas de vacinação contra a poliomielite na América Latina

por , | 17 de outubro de 2022

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Já se passaram quase 30 anos desde que a pólio foi erradicada das Américas, mas a Organização Pan-Americana da Saúde está observando a região com interesse renovado. A organização anunciou recentemente que o Brasil, a República Dominicana, o Haiti e o Peru correm um risco muito alto de reintrodução da doença. Argentina, Bahamas, Equador, Panamá, Suriname e Venezuela também foram identificados como países em risco.

As taxas de vacinação contra a poliomielite em toda a América Latina desceram abaixo dos 80%, provavelmente agravadas pela pandemia de COVID-19, atingindo a sua taxa mais baixa desde 1994.

Para prevenir e controlar o surto de poliomielite na América Latina, é necessário abordar as taxas de vacinação em todo o país. A Premise oferece uma ferramenta única para ajudar. 

Enquanto os métodos tradicionais de recolha de dados para apoiar as actividades de imunização são normalmente lentos e consomem muitos recursos, a Premise oferece uma alternativa ágil que já foi utilizada por várias organizações de saúde globais importantes. 

 

Gavi, a Aliança para as Vacinas 

A Premise venceu o desafio INFUSE em 2019 e, desde então, tem estado envolvida com a Gavi numa série de iniciativas destinadas a colmatar lacunas nos dados a vários níveis diferentes do processo de entrega e aceitação de vacinas. Este trabalho foi realizado ao nível do Secretariado e dos condados, tanto para as imunizações infantis de rotina como para a implementação global das vacinas contra a COVID-19.

A partir de outubro de 2020, a Gavi, a Vaccine Alliance, utilizou a Premise para recolher dados sobre a procura de vacinas, as barreiras ao acesso e o sentimento geral em relação às vacinas infantis junto dos cuidadores de crianças com menos de cinco anos de idade em nove países diferentes: Bangladesh, Burkina Faso, República Democrática do Congo, Costa do Marfim, Libéria, Mali, Moçambique, Uganda e Zimbabué. Em maio de 2021, a Gavi expandiu o seu trabalho com a Premise, recolhendo dados sobre percepções e atitudes em relação ao lançamento da vacina contra a COVID-19 entre as populações em geral dos mesmos países. 

Ambas as ferramentas de inquérito foram criadas em coordenação com a equipa Behavioral and Social Drivers (BeSD) da OMS, em conjunto com a sua estrutura de geração de procura. Ao longo de 14 meses, foram recolhidas 120.000 respostas e os dados foram partilhados diretamente com os programas do PAI dos países participantes.

A Gavi, a Aliança de Vacinas, também usou a Premise para apoiar a vacinação contra a COVID-19 e a imunização de rotina na Costa do Marfim. Trabalhando com o Ministério da Saúde da Costa do Marfim e o Programa Expandido de Imunização da Costa do Marfim, a Gavi usou a Premise para localizar locais de vacinação, monitorar sessões de imunização, medir a eficácia das mensagens sobre a COVID-19 e verificar e mapear a localização das instalações de saúde para apoiar a vacina contra a COVID-19 e o microplanejamento da imunização de rotina.

 

A Fundação Bill e Melinda Gates 

A Premise trabalhou com várias equipas da Fundação Bill e Melinda Gates (BMGF) para fornecer informações mais precisas e actualizadas sobre a localização das instalações de saúde, qualidade dos cuidados, taxas de vacinação e cobertura de imunização. 

Na República Democrática do Congo, o BMGF utilizou o Premise para identificar estabelecimentos de saúde do sector privado que ofereciam serviços de imunização de rotina, melhorar os dados de atribuição desses estabelecimentos, medir a qualidade dos cuidados e avaliar a cobertura da imunização nas povoações informais de Kinshasa. Os principais resultados incluíram: 

  • 2300 inquéritos aos agregados familiares
  • Dias de sessões de imunização registados e monitorizados em mais de 300 unidades de saúde
  • Identificação de mais de 600 estabelecimentos de saúde que não faziam originalmente parte dos registos oficiais 

Como parte de um esforço maior com o BMGF para utilizar imagens de satélite para criar uma camada de mapa abrangente para ajudar nos esforços de microplaneamento da imunização contra a poliomielite, a Infraestrutura Geo-Referenciada e Dados Demográficos para o Desenvolvimento (GRID3) utilizou a Premise para recolher e validar nomes de povoações recentemente identificadas nos estados de Bauchi, Níger e Sokoto na Nigéria. As visitas a 824 povoações pelos colaboradores da Premise resultaram em 35 instalações de saúde localizadas em povoações desconhecidas; 42 povoações consideradas desabitadas; e fotografias de qualidade das povoações, fornecendo um contexto no terreno para o planeamento e a prestação de serviços.

 

MOMENTUM Transformação e Equidade da Imunização de Rotina (M-RITE) 

A M-Rite está a utilizar a Premise para compreender os factores que determinam a baixa procura e aceitação da vacina contra a COVID-19 na Sérvia, Moldávia e Macedónia do Norte e para identificar estratégias eficazes para aumentar as taxas de vacinação. Inquéritos recorrentes estão a ajudar a identificar crenças, percepções, atitudes e comportamentos entre as populações prioritárias. O M-RITE está também a realizar entrevistas intergeracionais, em que os Contribuintes das Premises podem optar por entrevistar membros do seu agregado familiar com mais de 65 anos e registar as suas respostas.

A M-RITE também utilizou a Premise na RDC para compreender as atitudes e o sentimento em relação às vacinas contra a COVID-19 em Kongo Centrale e Haut Katanga - duas áreas extremamente rurais - através de inquéritos mensais recorrentes. A Premise foi capaz de alavancar tácticas de recrutamento on e offline para aumentar o grupo de contribuintes e atingir um limiar estatisticamente significativo de respostas mensais, bem como a paridade de género. Em maio de 2021, a equipa M-RITE decidiu rever a ferramenta de inquérito para incluir mais perguntas sobre o estado das vacinas e a sensibilização para as clínicas móveis de vacinação.

Painel de tendências sobre COVID-19 e vacinas do M-RITE, resultados do inquérito M-RITE RDC ao longo do tempo

 

Está a tornar-se cada vez mais claro que as variantes contínuas da COVID-19, o ressurgimento de doenças que se pensava estarem erradicadas e a crescente hesitação em vacinar irão dominar o futuro a curto prazo da saúde pública global. Embora esses desenvolvimentos sejam infelizes, a Premise oferece uma solução baseada em tecnologia exclusiva e em constante evolução para combatê-los e colocar as organizações globais de saúde - desde a sede até os escritórios de campo de seus parceiros - em uma posição melhor para enfrentar os desafios futuros.

 

Sobre a Premise

A Premise oferece uma capacidade única de obter rapidamente informações de pessoas reais no terreno em locais de difícil acesso. Mais de cinco milhões de pessoas em 140 países estão a utilizar a aplicação Premise nos seus smartphones, permitindo aos nossos clientes monitorizar uma situação ao longo do tempo e empregar uma abordagem orientada por dados para a tomada de decisões atempadas. Para saber mais sobre a Premise, assista à nossa demonstração técnica ou entre em contacto connosco.